我们在泌尿外科临床工作中
发现一个普遍现象
很多男性对前列腺增生耳熟能详
却对前列腺癌知之甚少

前列腺癌
是中老年男性高发的泌尿生殖系统恶性肿瘤,被称为男性的“沉默杀手”。它进展隐匿、早期毫无痛感,多数患者出现尿频、骨痛症状时,已经进入中晚期,错失了治疗时机。
但前列腺癌可防、可筛、可治的肿瘤
早筛查、早干预
大多数早期患者可以实现临床治愈、正常生活
为什么前列腺癌如此“隐蔽”?
前列腺癌肿瘤生长在前列腺内部,缓慢侵袭腺体组织,早期几乎没有特异性症状,不会立刻影响排尿、疼痛,完全隐蔽生长。很多患者当出现尿频、夜尿多、排尿费力时,都默认是普通前列腺增生,直接忽视,这也是前列腺癌漏诊、延误诊治的核心原因。
中晚期出现的典型症状:
1、排尿异常:尿线变细、排尿中断、排尿不尽、反复尿潴留
2、肉眼血尿、血精、射 精疼痛
3、骨盆、腰骶部持续性隐痛
4、晚期骨转移:全身骨痛、病理性骨折、下肢水肿、贫血乏力。
这三类人,是前列腺癌高危人群!务必重点筛查
根据《前列腺癌诊疗指南》及国内权威筛查标准,高危人群必须提前、定期筛查,不要等到出现症状再检查。
普通男性群体
50岁以上所有男性,是前列腺癌基础高发人群,发病率随年龄上升,建议每年常规筛查。
家族高危人群
45岁以上、有前列腺癌家族史者(父亲、兄弟患病),患病风险升高,需提前筛查。
基因高危人群
40岁以上携带BRCA2基因突变的男性,属于极高危人群,是目前已知前列腺癌高危的遗传因素。
除此之外,长期高脂饮食、肥胖、长期慢性前列腺炎、作息不规律的中老年男性,患病风险也会显著增加。
很多男性抗拒男科检查
其实前列腺癌筛查非常简单、无创、便捷
仅需一管血
临床首选标准筛查组合:
1. PSA前列腺特异性抗原抽血检查(核心筛查):抽取静脉血,PSA数值异常升高,提示前列腺存在增生、炎症或肿瘤风险,是发现早期前列腺癌灵敏的指标。
2. 直肠指检(辅助筛查):无创基础检查,可触摸前列腺质地、有无硬结,弥补单纯抽血的不足,大幅提升早期检出率。
抽血PSA+直肠指检
是筛查前列腺癌的黄金组合
安全无痛苦
适合每年体检常态化检查
温馨提示:前列腺炎、前列腺增生也会导致数值升高,无需恐慌,发现异常及时到泌尿外科进一步做前列腺核磁、穿刺活检即可明确诊断。
前列腺健康
关乎中老年男性的生活质量
早筛查、早诊断、早治疗
是对抗“沉默杀手”最好的武器
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